亚硫酸氢钠甲萘醌，又名K3，是K族类的一种维生素，该药物在当前鱼病发生的环境下，多用于防治鱼类的出血病、败血病或辅助治疗鱼类的某些慢性疾病。然而在鱼类发生严重肝脏疾病时，使用K3不但没有治疗作用，反而不利于病鱼的康复，甚至在治疗期间，使病情恶化，死鱼数量成倍增加。这究竟是何因？为弄清这个问题，首先要了解维生素K3药物作用（适应症）与不良反应（注意事项）。
维生素K3的药物作用：维生素K3的药物作用基本上有两大功能：一是为肝脏合成原酶的必须物质，并参与凝血因子的合成。二是具有利尿、增强肝脏的解毒功能，参与膜的结构，降低血压。也就是说有止血、镇痛、解毒之功效。
然而维生素K3的不良反应：具体表现在以下几个方面：
1、对溶血性贫血和高胆红素血症及黄疸。红细胞6-磷酸脱氢酶缺乏症患者可诱发急性溶血症贫血。2、可致肝损害。肝功能不全者可改用维生素K1，肝硬化或晚期肝病患者出血使用本品无效。3、肝功能损伤时，维生素K的疗效不明显，凝血酶原时间极少恢复正常，如盲目大量使用维生素K3，反而加重肝脏损害，使肝硬化或其晚期患者出血。
因此亚硫酸氢钠甲萘醌，针对冷血动物的鱼类，同样有止血、止泻、强肝、预防肠胃疾病的综合功能，但在鱼类严重贫血、肝功能丧失的情况下，同样会和人类一样，产生不可估量的危害。
众所周知，当前鱼类的养殖模式已进入高密度、高产量的最高水平，在这种环境下迫使鱼病逐年增多，且每年都有新增病害，尤其是肝胆综合症已成为当前鱼病的常见话题，而诱发鱼类肝胆综合症的因素有营养不良引起的脂肪肝病。其二水质严重恶化，使鱼类发生中毒，肝细胞、肝小叶发生病变。
其三长期乱用和滥用药物使肝脏受损，除此外，还有某些病毒感染也会导致肝脏坏死。总而言之，鱼类肝脏的坏死，完全降低了肝脏解毒排毒、糖元合成、乳化脂肪、化学代谢的四大功能。在人类肝病中发现，患者的血液流速明显降低，血细胞明显肿大，完全不宜使用维生素K3，因此，在鱼类发生肝脏重大疾病时，使用K3，同样会降低血液的流速，血液中红细胞携带的氧分子也会明显降低，对没有肺的鱼类，无疑对鳃组织产生了更大的危害，此时易让鱼类发生急性烂鳃。
2010年至今，山西黄河鱼病研究所针对鲤鱼、草鱼、鲫鱼等鱼类肝脏坏死而采用维生素K3的治疗总结，当鱼类肝脏发生严重病变时，凡使用维生素K3，均有病情加重、死亡增多的报告。但并不是维生素K3不能用于鱼类疾病的防治，在常见鱼类出血症、烂鳃病、赤皮病或缺乏维生素K时，使用本品的确有很好的在治疗或调节作用。本文的发表，旨在提示大家在诊治鱼病时，弄清病因，做到对症用药及正确认识药物的有效性和有害性。
